我的中医之路

在解构经方的书里，《经方例释》是很特别的一本，对于方义的解析多从方名出发，虽然时有牵强附会之感，但是，绝大多数情况下，方名还是能够揭示其中的真义。金匮要略中有黄芪的几个方剂，颇能说明问题。

对于黄芪之用，前面有个博客谈过了。近贤张锡纯先生对它的解...

“回其阳则津自生”，是清代名医陆渊雷先生注解《伤寒论》第21条：“太阳病发汗，遂漏汗不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。”在按语中提出的。其原文是：“津伤而阳不亡者，其津自能再生。阳亡而津不伤者，...

柯韵伯说，要在六经中求根本，不在病名上求枝叶。经方乃至中医之辨证活泼，自仲景到叶桂，处处可见。虽曰活泼，但是，确都有脚踏实地之处。此为近日重读伤寒论之桂枝加桂汤所感，浅述如下：

论中的条文只有一条，金匮与伤寒论略有差异，“发汗后，烧针令其汗，...

小鱼之前就推荐过朱步先先生的《普济本事方发微》，朱老的经历也颇为传奇，引发了我自己阅读的兴趣。近日在网络上搜索，发现了小鱼转贴的朱先生的旧文
一则，深谙中医辩证之精髓，且引经据典，非常精彩。其中关于气味应用之妙，经方中附子泻心汤煎煮法可见一斑，只看...

本文是台湾中医师的一个访谈，我在其博客上下载过繁体版的《本经疏证》，今早看到这篇博客，倍感亲切。豆友们说看不到，所以，就转贴过来了。:)

《人物專訪》


陳永諸
醫師專訪

中國醫藥大學學士後中醫系第十八屆

漢光中醫

診所醫師

 

◎採訪／整稿：溫...

现代人饮食生活不节，湿疹很多，有外治法是用吴茱萸一味，或合硫黄、乌贼骨研末的，据说效果不错。

本经曰：一名藙．味辛温．主温中下气．止痛．欬逆寒热．除湿血痹．逐风邪．开凑（腠）理；根：杀三虫。

吴茱萸树高丈余，皮青绿

色，实结梢头，其气臊，故得木气...

《论语.乡党》曰：不撤姜食，不多食。姜对国人的意义，古已明言。

本经曰：味辛温。主胸满，咳逆上气，温中止血，出汗，逐风湿痹，肠澼下利，生着尤良。久服去臭气，通神明。

姜，不花不实，精结于根，色黄白而气味辛温，为温中脾土之专药，自脾而至肺矣。

胸满

...

促使我买这本书的，是网络上认识的山中医的涛哥，我看了他写的很多本草的文章之后，请教他推荐些学习书籍，本草他推荐了《本草述》、《本草思辨录》和《本经疏证》，而伤寒他推荐的就是这本。

对于李老，我是久仰大名，自学成才的典范。拿到书后，仔细的看介绍，李...

昨日晚上有机会与张学兄、格非兄畅谈3个多小时，获益良多。一则为听张兄细谈一例高年肺癌的诊治经过，二则是他对于我的伤寒论的学习，提出了须注重本经的研读，尤其应该在性味、升降出入上着手。后者甚中我意，最近重读伤寒论，觉得之前的阅读草草而过，失却很多精细...

前几日在一个朋友在聊桂枝汤的时候，说到了身疼痛一症，在论中见到的地方不少，单就“身疼痛”一词，就有桂枝汤、麻黄汤、大青龙汤、新加汤、四逆汤、五苓散、乌头桂枝汤等；而若兼身重、疼烦症，则为风湿之桂枝附子汤、甘草附子汤、麻杏苡甘汤等；若为温...

之前听姚老的录音，其间对于《伤寒杂病论》之推崇，无与伦比。大意说其中条文活泼，舍同存异，鉴别诊断之处散落书中，是治疗疑难病的好书。古往今来，鲜有出其右者。而黄师等大家也说，通过方证入门之后，还是要读白文。坦白说，之前对于这些话，只是听听，心中并未...

近日读《戴丽三医疗经验选》，看到其中的一个痹症的医案，颇为有趣，摘录如下：

肝虚脾湿下肢肿痛

李××，男，三十岁。患者双下肢肿痛已三月余

，面色萎黄

，举步缓慢

而感疼痛，久治未愈，曾经某医院诊为营养不良。舌质淡，苔薄白，右脉沉...

黄师说中医有两套理论，其实，说理的那套不一定是为了给病人信心... 在华夏论坛上跟踪樵翁先生的帖子，摘录更多的内容如下，里面珠玉散落，达者自识。

我们知道逻辑学可以分为演绎与归纳，对于演绎逻辑，我们最熟悉的例子就是中学时常做的几何证明题，即结论为真完...

张锡纯喜用黄芪配知母治疗虚热。曾论：“凡遇阴虚有热之证，其稍有根柢可挽回者，于方中重用黄芪、知母，莫不随手奏效。黄芪温升补气，乃将雨时上升之阳气也；知母寒润滋阴，乃将雨时四合之阴气也，二药并用，大具阳升阴应，云行雨施之妙，膏泽优渥烦热自退，...

前面的博客摘录了樵翁先生的一些本草学习笔记，在论坛上又发现了一些其他的内容，觉得很不错，再次分批摘录瑞下：

目前的眩晕患者群中，颈源性眩晕占了很大比例，用古时治疗眩晕常用的泽泻汤，苓桂术甘汤往往效果不佳，而且患者也不一定有肝阳上亢的表现，不能用平...

之前也断断续续的看过一些本草的书，但是，昨天看到的一个帖子，讲的很有趣，鉴别点也谈的不少，颇多启发之处。现摘录其中的一些内容如下：

 

天花粉（瑞雪）润降 Vs 半夏 燥降；天花粉 补虚安中 Vs 葛根 起阴气。

地黄：壮水治火 Vs 玄参治空中氤氲之气，浮...

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大概是好为人师的原因，常常喜欢将学习的东西进行系统的整理，这样，才可以在讲解的时候提纲挈领，有一定的条理性。对于中医，尤其是经方的学习，作为一个自认尚在门外徘徊的人，我一直十分挣扎于这样的纲目。对于日医/汉方单纯的方证相应，现在的我越来越觉得有些不...

最近单位家里事情都很多，书看不太进去，就温习之前读的书，门纯德和胡天雄先生是最近正在看的。

门老的《名方广用》中谈到对于桃核承气汤的扩展应用，实总括王明锐先生和日医的经验：

        此方不仅是治疗下焦蓄血证的主方...

近日重读《门纯德中医临证要录》，其中有门老使用小方的经验。他谈到：我们在临证时，能用小方治病，就不要开大方；能用经方，就不要开杂烩汤，也就是要尽量做到方精药简。

门老在小方治病的体会中，基本都是以经方为主，兼有其他单味药治疗的经验，其中，有不少是...

近日研读巫君玉先生之《名老中医带教录
》，其中肺癌血性胸水一案，遣方用药，给我启示，特贴录如下：

其中，前医据痰白量多，处方有白芥子。《本草经疏》曰：白芥子，味极辛，气温，能搜剔内外痰结及胸膈寒痰，冷涎壅塞者殊效。然而肺经有热，与夫阴虚火炎咳嗽生痰...

对于脾胃病的治疗学习，从刘炳凡先生，到巫君玉、董建华先生等，都是当代大家，各有其精巧处。细微之处，尚在学习中，先择取巫君玉先生之思路与经验抄录如下：

巫

君玉先生从医50余年，广泛地吸取了《内经》、伤寒、温病的理论精华，形成了自己独特的经验，尤其擅...

越看书，越跟诊，越觉得自己的底子差，也深深感受辨证论治的重要性。临证所见，症太多，亦或太少，都很难办，一则要分清先后轻重，一则无从下手，其实，归根到底，还是基本功不扎实。顾兄所言之升降出入，邪正胜负，诚箴言也...

脱发一症，大概是秋天的原因，近日也...

猪肤汤一方，在伤寒论少阴病篇（少阴病，下利，咽痛，胸满，心烦），多认为属少阴热化证之一。近日重读陈亦人先生之《伤寒论求是》，细研其方解，颇有收获。

柯韵伯注：“少阴下利，下焦虚矣。……咽痛胸满心烦者，肾火不藏，循经上走于阳分也。&h...

陈亦人先生的医案，之前看到的不多，近日查阅其弟子整理之《医学薪传》，收获良多。昨夜看到其骨肉奇痒一文，对于麻辛附子汤的理解可再深入一步。

对于身痒，伤寒经曰：“诸痛痒疮，皆属于心。“ 临床治疗，多从清心火、解热毒、火清毒散，痛痒可平。对于...

之前曾经受顾兄的启发，写过一篇关于紫苑和贝母的博文，近日在看陈亦人先生的《医学薪传》时，发现陈老的一篇从肺主治节的角度谈紫苑的，可谓要言不繁。

本经云：紫苑，味苦温。主咳逆上气，胸中寒热结气，去蛊毒，痿鷿，安五脏。

陈老认为，肺辅佐心主，治节诸脏...

产后便闭案：吴某，女，20岁，工人。产后大便秘结已经三月有余，三日一行，腹胀不甚，余无所苦，饮食尚可，形体偏胖。舌质淡黯，苔薄白，脉缓稍弱。

首诊：拟舒肝行气，润燥通便，方用四逆散合五仁汤加减。柴胡10、枳壳10、白芍15、炙甘草5、青陈皮各10、火麻仁15、...

第一次听到十四味建中汤，是在这次江阴跟黄师抄方的时候，昨日到格非那里抄方，也用了两次。虽然，知道其方剂组成，但是，对其应用，还不得要领，故查询、整理、分析之。

《汤头歌诀》有云：小建中汤芍药多，桂姜甘草大枣和，更加饴糖补中脏，虚劳腹冷服之瘥，增入...

田海河整理

編者按董建華，上海青浦人，出身於中醫世家，幼年曾拜上海名醫為師，襄診七年，盡得其傳，此後即懸壺上海濟世，後調入北京中醫學院任教。現任北京中醫藥大
學教授、主任醫師，中國中醫藥學會內科學會主任委員，中華醫學會常務理事，...

软腭癌

某男，34岁。刻下，癌灶溃口色淡，上蒙灰白色恶液，面苍白，体消瘦，咽干口燥，腰酸脚软，双下肢冷感，足履泥地即胃痛，视物模糊，小便夜多，大便尚可，舌质红而苔润白，脉弦小。

此系肾虚阴损及阳，虚火上浮所致。法宜柔剂养阳。

首诊：金匮肾气丸，牛膝...